8
               
    Inschrijven Oriëntatiecursus

De Inschrijving voor De Oriëntatiecursus 2012-2013
Persoonsgegevens:
Aanhef *
Voornaam
Voorletters *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Straatadres en huisnummer *
Postcode en plaats *
Telefoon prive *
Telefoon mobiel
Telefoon werk
E-mail privé *
E-mail werk
Geboortedatum *
Bankrekening *

* deze velden zijn verplicht in te vullen
Meldt zich hierbij onherroepelijk aan voor De Oriëntatiecursus 2012-2013 van De Acteerstudio.

Ik kies voor betaling van het verschuldigde het cursusgeld van € 895,- volgens onderstaande regeling:
Een eerste betaling van € 295,-, omstreeks 1 augustus 2012, dan wel, indien ik mij later aanmeld, direct na de aanmelding.
Het resterende bedrag als volgt:

Eén betaling van € 600,- omstreeks 1 oktober 2012;
Betaling in twee termijnen van € 315,- omstreeks 1 november 2012 en 1 februari 2013.
Betaling in vier termijnen van € 165,- omstreeks 1 november 2012, 1 december 2012, 1 januari 2013 en 1 februari 2013.
De bedragen bij gespreide betaling zijn inclusief de verschuldigde bijdrage voor extra administratiekosten en gederfde rente van € 15,00 per termijn.
Ik machtig Stichting De Acteerstudio de verschuldigde bedragen van de opgegeven bankrekening te incasseren.
 
Indien incasso op de overeengekomen data onmogelijk is, geeft De Acteerstudio kan de vordering uit handen gegeven worden en kunnen invorderingskosten verschuldigd zijn.

Door op verzenden te klikken stuurt u uw gegevens naar De Acteerstudio en verschijnt de printversie van dit formulier.
Onderteken het formulier en stuur het in per post, scan en mail het of fax het naar 084 743 71 75.

De inschrijving is pas definitief nadat het getekende exemplaar door De Acteerstudio is ontvangen. De Acteerstudio is gerechtigd de cursus bij onvoldoende inschrijvingen te annuleren.

 
U wordt erop geattendeerd dat het niet stipt nakomen van de betalingen volgens bovenstaand schema kan leiden tot schorsing of verwijdering van de opleiding zonder dat de verplichting tot betaling wordt opgeheven. Daarnaast komen eventuele invorderingskosten voor uw rekening.
Opmerkingen:

© Stichting De Acteerstudio 2001-2008  
De Acteerstudio - Theateropleidingen
 Postbus 64880 - 2506 CG Den Haag
Studio's: Deventersestraat 21 Den Haag
 Artistieke leiding T 070-306 09 43
 Zakelijke leiding T 070-323 77 27